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究竟「日間住院」是否算是住院呢？就有民眾因為罹患憂鬱症到日間住院病房住院治療，要申請保險時被拒絕，只獲得部分理賠，引發爭議。消基會今（8）日表示，日間住院是否為住院並未有法規明文加以定義，為了避免影響舊型醫療險保戶申賠權益，呼籲金管會應明確定義，並清查市面保單條款的名詞定義，以免造成認定困難，影響消費者權益。
消基會接獲消費者許先生陳情，他原於民國85年到89年間投保數張保單，從壽險買到醫療終身險，民國100年4月到7月期間因為重鬱症到醫院的「日間住院」病房住院治療，後續要向保險公司申請理賠時，保險公司卻主張並非「全日住院」，因此只能按照實際在院時間的比例給付保險金。
所謂的「日間住院」是一種非全日住院的治療方式，結合了精神科專科醫師、護理師、職能治療師、臨床心理師和社工師等專業人員，患者白天到醫院進行復健、接受治療，晚上可以返家，增加患者獨立生活能力，不與社區、家庭脫節。
消基會表示，雖然許先生案例符合上開保單條款關於住院定義的要件，但是保險公司卻以日間住院具有道德風險，意即醫師對於病患是否有需住院必要性的診斷，可能受到病患對病情的描述影響；此外，因病患並沒有在醫院過夜，日間住院也被保險公司視為住院性必要性較低的治療方式，因此認定為「非偶發性」事件，拒絕理賠或僅部分理賠，爭議因而產生。
消基會指出，「日間住院」究竟是否為住院，並未有法規明文加以定義，因精神疾病的「日間住院」型態不同於一般疾病，是否有住院必要性，也是保險理賠爭議的另一關鍵，以許先生的案例來說，保險公司認為他與一般病患有特殊不同之處，因此必須藉由法院鑑定程序確認醫療必要性。
消基會認為，回歸當初簽訂的契約，消費者原本投保的保單，當時的保單條款除外責任並未列入「日間住院」一項，也未將住院的定義限縮為暫以醫院起居或過夜，為避免影響舊型醫療險保戶申賠權益，呼籲金管會應以最高法院最新見解，明確定義住院，並清查市面保單條款中的名詞定義，以免因新舊保單定義混淆不清，造成實務認定困難的情形。
中國時報【葉德正╱新北報導】
編按：新北市動保處為保護台灣特有種梭德式赤蛙棲地，在三峽區115鄉道設立「當心青蛙」標語，避免青蛙繁殖季遭路殺，其實，全台各處也都有為保護動物生命而設立的路標，目的在提醒用路人在路過這塊土地時，不忘還有「原住動物」的安全路權。
隨著都市開發，交通需求增大，道路侵入棲地情形日益增加，動物們迫不得已只好冒險過馬路，往往慘遭路殺，成為輪下亡魂。近年來，環保意識抬頭，動物交通標誌與生物廊道越來越多，堪稱「動物當道」，正提醒我們這些入侵者，路，不僅只有人在走。
每年的9到12月是台灣特有種梭德氏赤蛙繁殖季節，近日有兩棲保育志工在三峽115鄉道，發現大量梭德氏赤蛙為完成終身大事，穿越這條通往觀光聖地要道，因青蛙身形較小，經常慘死輪下，彷彿經典遊戲「青蛙過河」殘酷真實版。
新北市動保處接獲陳情後，在上月到場會勘，發現現場屍橫遍野，且該地不僅梭德氏赤蛙出沒，還包含黑框蟾蜍、盤古蟾蜍、褐樹蛙與翡翠樹蛙等台灣特有種，其中翡翠樹蛙更是保育類的青蛙，須馬上採取行動。
動保處長陳淵泉說，動保處已立即設立「當心青蛙」路標，提醒駕駛行經時，務必減速慢行，不單為了自身交通安全，同時也能給讓路過的青蛙少一分危險。
陳淵泉說，除三峽地區有動物標誌，石碇區與坪林區是獼猴分布區域，今年7月也曾發生2隻台灣獼猴媽媽，帶著小猴子穿越坪林北宜公路近52K及石碇碇坪路石碇堡隧道口遭遇路殺，留下小猴子孤獨生存，也在7月與交通局合作，在附近路段設立號誌提醒用路人「猴群出沒，小心駕駛」標誌。
另瑞芳是全台數量最多摺翅蝠的生育棲所，但棲地太過靠近台2線，每年7、8月傍晚，常有數十萬隻蝙蝠飛出覓食時，慘遭高速行駛車輛撞擊或被氣旋捲落地面傷亡，動保處也在此處設立「常有蝙蝠，小心慢行」。
陳淵泉表示，新北市目前尚未有專供動物通過的生物廊道，但三峽115鄉道確實有其必要性，近期將會同相關單位評估，減少動物死亡率。
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